Sistema de Crédito Forma de atención que elige el asegurado, acudiendo a cualquiera de las clínicas o centros médicos que cuente con convenio de atención vigente, sujetándose a las tarifas y condiciones pactadas con la compañía de seguros. Sistema de Reembolso Permite que el asegurado acuda al médico, clínica o centro médico que no figuren en el plan de salud, cancelando la totalidad de los costos directamente en el lugar de atención, luego presentará a la Cía. de Seguros los gastos incurridos para el reembolso. Copago Las prestaciones pueden estar sujetas a copagos a cargo del afiliado, los cuales se indican en el plan de salud. El copago es el importe que el asegurado debe pagar por la atención médica recibida, asimismo cada vez que se presenta un expediente a reembolso. Tipos de Copago: Copago fijo (deducible): Monto fijo que el asegurado paga al proveedor en el momento que se le brinda la atención ambulatoria o en la atención hospitalaria. Copago variable (coaseguro) Porcentaje del gasto que el asegurado paga al proveedor en el momento que se le brinda los servicios cubiertos, ya sea, atención ambulatoria o tratamiento hospitalario. El copago se aplica al saldo del gasto presentado, menos el deducible. Red Es la agrupación de un determinado número de proveedores afiliados (clínicas o centros médicos). Es la clasificación que se otorga a cada clínica en función a las tarifas acordadas con la Cía. de Seguros.
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